Nefrologie
Obsah
Popis
Nefrologie je zaměřena na na diagnostiku, léčbu a prevenci onemocnění ledvin a močového systému.Nefrolog se stará o pacienty, kterým selhávají ledviny, potřebují dialýzu, nebo jsou v péči po transplantaci ledvin.
K nefrologovi je pacient většinou odeslán praktickým lékařem pro problémy s ledvinami – nejčastěji se diagnostikují na základě výsledků z odebrané krve (urea a kreatinin – tedy látky, které by ledviny měly odstranit do moče se homadí v těle).
Bývá změněna moč - má nesprávné složení a množství (obsahuje bílkoviny, krev, albumin). Má jinou barvu, je zpěněná, nebo zapáchá.
Fakta
- Ambulantní vyšetření
- Vyšetření trvá 30 minut
Úkolem ledvin je čisit krev od odpadních látek metabolismu - vytváří se moč, která se přes močové cesty vyloučí.
Mezi nejčastější onemocnění ledvin patří:
- Záněty ledvin (nefritida, glomerulonefritida)
- Akutní a chronické selhání ledvin
- Nefrotický syndrom (poškození glomerulů ledvin)
- Ledvinové kameny a renální kolika
- Vrozené stavy (polycystické ledviny, chybějící ledvina)
- Nádory ledvin
Poškození ledvin bývá často způsobeno nekompenzovanou cukrovkou, neléčeným vysokým krevním tlakem a infekcí.
Nefrolog nejprve zjišťuje detailní informace o potížích pacienta, o užívaných lécích, operacích a pobytech v nemocnici.
Při vyšetření zjišťuje přítomnost otoků (při poškození ledvin je častý jev otok končetin), měří krevní tlak a puls.
- Odebírá krev a moč k laboratornímu vyšetření
- Provádí nebo hodnotí ultrazvuk (sonografie) ledvin
- Nastavuje a upravuje množství a dávkování léků při selhávajících ledvinách (mnoho léků se vylučuje ledvinami - pokud jsou ledviny poškozené, zůstávají léky déle v těle a může dojít k předávkování)
- Určuje potřebu dialýzy a dohlíží na její průběh
- Upravuje pacientům režim a zajišťuje dlouhodobou péči
