Odstranění jizev
Obsah
Popis
Co je jizva?
Po jakémkoli poranění kůže přichází hojení. Hojení je žložitý proces, na jehož konci vzniká nová tkáň uzavírající ránu - jizva.
Jizva je tedy tkáň méně hodnotná než původní kůže a její odolnost je v porovnání s původní kůží pouhých 80%. Žádný chirurg neumí operovat bez jizev. Výhodou plastické chirurgie je vhodné umístění jizev tak, aby byly téměř neviditelné.
Ovšem i takového jizvičky někdy potřebují ošetření a korekci.
Fakta
- Bez anestezie nebo lokální anestezie
- Ambulantní zákrok
- Zákrok trvá do 30 minut
- Hojení do 7 dnů
Za normálních okolností se okraje jizvy k sobě přihojí a jizvu tedy vidíme pouze jako rovnou čárku.
Problémové jizvy mají nedostatečný nebo naopak nadměrný růst.
- Hypotrofické jizvy (atrofické jizvy) jsou propadlé jizvy s nedostatečnou tvorbou kolagenu
- Hypertrofické jizvy jsou jizvy s nadměrným růstem kolagenu a projevují se jako tvrdá a tuhá ztluštění
- Keloidní jizvy (keloidy) jsou jizvy s patologickou formou kolagenu Typ III. Toto hojení je způsobeno dědičným typem hojení (dědičná dispozice) a lze jej velmi obtížně léčit.
Ošetření pomocí laseru je možné aplikovat pro jakoukoli lokalitu (obličej, tělo, prsa, jizvy po císařských řezech, končetiny). Zákrok je nebolestivý a trvá do 30 minut.
- Laser se s výhodou používá ke korekci atrofických jizev (laserový resurfacing – CO2 frakční laser), přičemž jizvy s hlubším propadnutím je třeba ošetřit ve více sezeních s 6 týdenním odstupem.
- Hypertrofické jizvy se úspěšně ošetřují laserem, který dokáže zredukovat nadbytečnou tkáň a jizvu tak zahladit.
- Keloidní jizvy nelze ošetřit laserem, jelikož se opětovně hojí pouze další tvorbou keloidů.
V některých případech je nutno jizvu opětovně vyříznout (chirurgická excize) a nově sešít.
- V případě, že tvar jizvy omezuje hybnost – například na prstech rukou a v blízkosti kloubů, jizva se koriguje pomocí lokálních lalokových plastik (Z-plastika, W-plastika), nebo se jizva musí nahradit kožním štěpem.
- Microneedling - je novější metoda, při které se jizva ošetřuje pomocí speciálního válečku, který má spoustu jemných jehliček. Tímto válečkem se přeruší celistvost tuhé jizvy a dochází k aktivaci hojení. Výsledkem je jemnější jizva. Zákrok lze opakovat ve více sezeních.
- Výplň atrofických jizev - propadlé jizvy lze vyplnit pomocí aplikace kyseliny hyaluronové nebo použitím vlastního tuku (Lipografting).
- Dermabraze - jizva se zbrousí pomocí jemné brusky.
- Jiné metody: mezoterapie, plazmaterapie (PRP), tekutý dusík, chemický peeling, aplikace kortikoidů, jakož i různé jiné metody.
