Zvětšení prsou implantáty
Obsah
Popis
Zvětšení prsou pomocí implantátů (augmentační mammaplastika) je chirurgická metoda, jejíž podstatou je vložení silikonových implantátů s cílem zlepšit tvar nebo zvětšit objem prsů.
Implantát může být vložen buď pod prsní žlázu nebo pod prsní sval.
Kožní řez lze provést pod prsní rýhou, okolo dvorce nebo pod pažemi, ale je možné umístit jej také v oblasti pupku (v tomto případě však musí být použit implantát plněný roztokem).
Samotnému zákroku však musí předcházet konzultace, na jejímž základě se sladí představy pacientky s jejími možnostmi a názorem lékaře.
Fakta
- Celková anestezie
- Hospitalizace 1-3 dny
- Operace trvá 1-2 hodiny
- Hojení 2 týdny, sport po 6 týdnech
Vhodným kandidátem na zvětšení prsů prostřednictvím implantátů je žena, která má nedostatečně vyvinutá prsa nebo zmenšenou soustavu prsní žlázy v důsledku kojení nebo výrazné redukce hmotnosti.
Samotná operace a implantát umožňuje později během života kojit, avšak během těhotenství a kojení se mění objem a tvar prsou a může dojít k poklesu prsou s potřebou estetického řešení.
Implantáty se vyrábějí v různých velikostech, aby je bylo možné použít pro různé typy hrudníků – důležitá je šířka implantátu, výška implantátu a jeho prominence – tyto parametry pak rozhodují o celkovém objemu, který se udává v cm3 (kubické centimetry).
Existuje několik výrobců implantátů, nejkvalitnější jsou americké, německé a francouzské.
Základním typem implantátů jsou silikonové implantáty, které jsou vyrobeny z inertního silikonu a jejich povrch je hladký, nebo vroubkovaný (texturovaný). Texturované implantáty jsou dnes využívány mnohem častěji pro jejich lepší fixaci v požadované poloze.
Tvar implantátů je buď půlkruhovitý, nebo kapkovitý (anatomický). Půlkruhovité implantáty vytvářejí plnší dekolt, anatomické jsou zase přirozenější.
Druhý typ tvoří implantáty tvořené silikonovým obalem a vyplněné fyziologickým roztokem. Fyziologický roztok se naplňuje při operaci a pro tento typ implantátů lze použít i přístupy přes podpaží a břicho (vložením srolovaného implantátu, který se následně naplní a vyrovná).
Posledním typem jsou polyuretanové implantáty, které mají podobné vlastnosti jako silikonové implantáty, jsou však lehčí.
Před plánovanou operací je nutná konzultace s plastickým chirurgem. Cílem konzultace je výběr správného typu implantátu, tvaru implantátu i vhodné velikosti.
- Zkonzultuje se operační přístup a výslední tvar jizvy.
- Operace se provádí v celkové anestezii, proto je nutné předoperační vyšetření.
- Pacientka je před samotným výkonem zakreslená (kožní rezy).
- Pooperačně se zvyknou používat redonové drény.
Po operaci se tvar prsů udržuje pomocí elastické podprsenky po dobu 6 týdnů, měsíc po operaci se doporučuje spát na zádech a omezit sportovní aktivity či jiné namáhavé činnosti. Po 12 až 14 dnech od zákroku se pak odstraňují stehy, které byly použity k uzavření rány.
Zvětšení prsou pomocí implantátů s sebou nese i jistá rizika a komplikace.
Mezi ně patří například otevření operační rány (dehiscence rány) s vypuzením implantátu, dále tzv. serom, tedy vytváření tekutiny v okolí implantátu, změněná citlivost bradavek, asymetrie prsou, kalcifikace, vznik krevní sraženiny (hematomu) v okolí implantátu, kapsulární kontraktura nebo drobné trombotizované cévky.
Výhodou prsních implantátů je okamžité zvětšení prsou, které vede k vyššímu sebevědomí a plnějšímu dekoltu či vylepšení tvaru prsou.
Výsledky jsou okamžité a komplikace poměrně vzácné.
Výsledný efekt zvětšení prsů je trvalý v případě, že váha a poměry prsou pacientky se nemění. Je však možné, že po cca 10 letech v důsledku změny kvality implantátu, může dojít k jeho prasknutí (ruptuře) či tvorbě kapsulární kontraktury a je třeba počítat s jeho výměnou.
Po zákroku je důležité nosit elastickou podprsenku po dobu 6 týdnů, vyhýbat se alespoň první dva měsíce namáhavé fyzické aktivitě a v případě vysušených bradavek a kůže prsů aplikovat zvlhčující krém několikrát za den.
Sprchování prsou se doporučuje až když se rána zahojí (2 týdny).

