Operace lupavého palce, skákavého prstu
Obsah
Popis
Skákavý prst (lupavý palec, stenotizující tendovaginitida) je onemocnění postihující pohybový aparát prstů rukou, při kterém dochází k nesouladu mezi tloušťkou šlachy a vazivovým kanálem, ve kterém šlacha klouže.
Toto zúžení brání volnému pohybu šlachy a vede ke bolestivému přeskočení a lupnutí při pokusu o ohýbání prstů. Někdy prst zůstává ohnutý v dlani a narovnat jej lze jen pomocí druhé ruky.
Pacient má omezenou pohyblivost prstu, který se při pohybu zasekne (proto skákavý prst).
Fakta
- Lokální anestezie
- Ambulantní zákrok
- Zákrok trvá 20 minut
- Stehy se vybírají na 14. den
Diagnózu potvrdí klinický obraz a následné vyšetření chirurgem, který může lupání prstů dokonce i cítit. Příčina onemocnění není vždy známa. Může to být revmatoidní artritida, dna nebo cukrovka. Toto onemocnění se může vyvolat i úrazem ruky. Nejčastěji je příčina neznámá.
Léčba je operační a sestává z malého kožního řezu v dlani (asi 1 cm), kterým se zpřístupní poutko osteofibrotického kanálu, do kterého se šlacha zasouvá. Přetnutím tohoto poutka šlacha může volně klouzat a problémy přestanou.
Operace se provádí v lokální anestezii a zákrok trvá do 15 minut. Pacient jde po operaci do domácího léčení. Stehy se vybírají 14. den po operaci. Ruku lze používat při běžné denní činnosti, rána se však nesmí namočit a znečistit.
Injekční léčba pomocí kortikoidů je jen krátkodobá a dokonce může oslabit šlachu. Jediné dlouhodobé řešení poskytuje operace.
