Zvednutí prsou (Mastopexe)
Obsah
Popis
Modelace prsou, která poklesávají v důsledku hormonálních změn a vlivem času se označuje jako mastopexe (zvednutí prsou).
Pokles prsou (ptóza) se týká kůže, dvorce a bradavky (areolomamilárního komplexu - MAK) a tkání tvořících objem prsů - prsní žlázy a tukové tkáně.
Fakta
- Celková anestezie
- Hospitalizace 1- 4 dny
- Zákrok trvá kolem 1,5 -3,5 hodiny
- Rekonvalescence 2 týdny
Mastopexe sestává ze zvednutí dvorce a bradavky (areolomamilárního komplexu) a to pomocí kruhovitého řezu kolem dvorce, odstraněním kůže a fixací dvorce v nové poloze. Takto lze zmenšit i celkovou velikost dvorce, která je někdy výrazně zvětšena.
Závažnější pokles prsou je spojen i s resekcí kůže pod dvorcem (čímž se prodlouží jizva vertikálně) a někdy je nutná redukce objemu prsu – redukční mammaplastika.
Operace trvá 1,5 až 3,5 hodiny. Délka operace je závislá na závažnosti poklesu prsu a tedy i na zvolené operaci, která tento pokles koriguje.
Operace je určena ženám s pokleslým poprsím, u nichž bradavka leží pod linií ohybu prsu (inframamární rýha).
Aby výsledek operace vydržel co nejdéle, je vhodné, aby měla pacientka stabilní váhu. Těhotenství a kojení také přinášejí změny ve tvaru a objemu prsou, proto je vhodnější operaci provádět až po skončení kojení.
Před zákrokem je nezbytné vyšetření prsou pomocí mamografie, resp. sonografie s cílem vyloučit onkologické onemocnění.
- Operace by se měla realizovat nejlépe první týden po menstruaci, protože tehdy jsou prsa méně prokrvená a ve tkáni se nezadržuje voda.
- V případě, že pacientka užívá hormonální antikoncepci, jí je doporučeno vysadit ji a operaci plánovat minimálně měsíc až tři měsíce od vysazení.
- Operace probíhá v celkové anestezii, proto jsou zapotřebí všechna předoperační vyšetření vyžadovaná anesteziologem (krevní odběry, EKG, vyšetření plic).
- Po zákroku se případné bolesti tlumí analgetiky, po operaci jsou prsa bandážována obvazy, které se při převazu nahradí elastickou nebo sportovní podprsenkou na 3 - 6 týdnů.
- Pokud byla prsa redukována na objemu, je třeba nosit elastickou podprsenku nepřetržitě 24 hodin denně po dobu 6 týdnů.
- Fyzické aktivity se nedoporučuje provádět dříve než měsíc po operaci. Následující pololetí je také třeba chránit vzniklé jizvy před sluncem.
Výsledek operace je trvalý, ale je třeba počítat s tím, že časem se vlivem gravitace může objevit mírnější pokles poprsí. Na definitivní výsledek je proto třeba počkat kolem 6 měsíců.
Výhodou operace je korekce postavení bradavky, úprava případné asymetrie.
V případě zmenšení prsou je to i úleva od bolesti, kterou způsobovala jejich nadměrná velikost, a zároveň vyšší sebevědomí a spokojenost s jejich vzhledem.
Rizika a komplikace při mastopexii zahrnují změnu citlivosti bradavky, přítomnost jizev a případně i jizvy ve vertikále (mezi dvorcem a podprsní rýhou) a jizvy pod prsní rýhou.
Někdy je to tvorba hematomů (modřin) a přetrvávající asymetrie.
